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甲状腺功能减退症界说

甲状腺功能减退症（hypothyroidism）简称甲减，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减轻导致的全身代谢减低轮廓征。

凭据病变原因可分为自己免疫性甲减、药物性甲减、碘131调治后甲减、甲状腺手术后甲减、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减、先天性甲减等。

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甲减的临床发扬及体征

成年东说念主甲减常藏隐发病，进展平定，早期症状枯竭特异性。典型症状常常在几个月以至几年后才线路出来，主要为代谢率减低和交感神经同意性着落的发扬。

01.低代谢症候群

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畏寒、少汗、乏力、体重增多、活动缓缓、讲话平定，调子低哑。

02.精神神经系统

轻者有回顾力、防备力、显露力和考虑力减退，嗜睡，响应笨拙。重者可发扬为拘泥、幻念念、木僵、可出现黏液性水肿眩晕。

03.心血管系统

心率降速，患者可伴有血压增高，久病者易并发动脉粥样硬化症及冠心病。

04.消化系统

食欲减退，腹胀、便秘，偶尔会导致黏液水肿性巨结肠或麻木性肠梗阻。

05.内分泌系统

长久甲减可引起腺垂体增大、高催乳素血症，女性溢乳、男性乳房发育。儿童甲减可致滋长发育缓缓。

06.血液系统

需氧量减少、促红细胞生成素生成不足、摄取不良、摄入不足、月信量多而致失血及胃酸枯竭导致铁摄取减少，上述原因齐不错导致贫血。白细胞总额和分类计数、血小板的数目日常正常。血浆凝血因子Ⅷ和Ⅸ浓度着落、毛细血管脆性增多以及血小板黏附功能着落，均易导致出血倾向。

07.呼吸系统

可有胸腔积液，只在少许情况下才引起呼吸辛勤。阻扰性就寝呼吸暂停比拟常见，在甲状腺功能规复正常后可逆转。

08.生殖系统

婴儿期甲减要是不足时调治会导致性腺发育不全。年少期甲减会形成芳华期蔓延。成年女性重度甲减可伴性欲减退和排卵进攻、月信周期苍劲和月信量增多、不孕。男性甲减可致性欲减退、阳痿和精子减少。

09.肌肉与骨重要系统

肌肉无力，可有肌萎缩。部分患者伴重要难受和重要腔积液。

10.黏液性水肿眩晕

为甲减最严重的并发症。临床发扬为嗜睡、低体温（<35 ℃）、呼吸降速、心动过缓、血压着落、行为肌肉糟蹋、反射减轻或隐没，以至眩晕、休克，危及人命。多见于老年东说念主或长久未获调治者，多在直快时发病。

部分患者可出现典型甲减面容，称为“面具脸”，悦目虚肿、色调呆板、稀零。面色煞白、眼睑水肿、唇厚舌大、舌体角落可见齿痕。眉毛外1/3疏淡零散，男性髯毛疏淡。皮肤干燥或者，皮温镌汰，毛发干燥疏淡开云体育，双下肢胫骨前哨黏液性水肿，压之无凹下，肠鸣音减轻，部分患者可出现麻木性肠梗阻。

发布于：江苏省